Симптомы алкоголизма: стадии и последствия

Относится к группе психических и поведенческих расстройств, вызванных употреблением психоактивных веществ. Веществом, вызывающим привыкание при алкоголизме, является этанол.  

Как и при других химических зависимостях, симптомы алкоголизма характеризуются:  

1. сильная приобретенная потребность в употреблении вызывающего привыкание вещества;  
   
2. постепенная потеря контроля над количеством и частотой употребления алкоголя;  
   
3. рецидив, то есть трудности в поддержании воздержания и возвращении к употреблению психоактивных веществ (например, для устранения симптомов отмены);  
   
4. прогрессирующая потеря интереса с течением времени ко всему, что не связано с алкоголем и его потреблением;
   
5. зависимый человек тратит много времени на употребление алкоголя, он регулирует свое время так, чтобы посвятить его выпивке;  
   
6. проблемы в профессиональной жизни, например, потеря работы, и социальные проблемы, например, развод, потеря опеки над детьми;  
   
7. физиологическая адаптация (толерантность) к алкоголю. Организм начинает привыкать к алкоголю. Затем человек должен потреблять все большее количество алкоголя, чтобы иметь возможность получить те же эффекты, что и в начале;  
   
8. возникает абстинентный синдром, т.е. неприятные физические и/или психические переживания, возникающие после прекращения приема вызывающего привыкание наркотика.   
   

Алкоголизм - причины  

Симптомы алкоголизма: существует множество теорий о причинах развития алкогольной зависимости. Специалисты, занимающиеся проблемой зависимости, выделяют три основных фактора, ответственных за развитие зависимости. Это:  

Биологические факторы - здесь подчеркивается роль системы вознаграждения и наследственности в развитии алкогольной зависимости. Потребление алкоголя приводит к нарушению регуляции системы вознаграждения и связанным с этим нарушениям активности нейротрансмиттеров — серотонина и дофамина.   

Психические факторы - Наркомания трактуется как проявление защитных механизмов, выполняющих адаптивные функции в естественных условиях, но в случае зависимости они становятся дезадаптирующими, препятствующими повседневному функционированию.  

Факторы окружающей среды - на развитие зависимости также влияет окружение человека то есть ненормальные отношения в семье, пренебрежение, проблемы с алкоголем в семье, плохое влияние группы сверстников, «культура употребления алкоголя», что означает высокое социальное согласие и принятие употребления алкоголя, распространенность и популярность крепких спиртных напитков.  

Эти факторы могут привести к зависимости у данного человека. Это не значит, что все они должны появиться. Иногда присутствует только один из них, но когда присутствуют все они, выход из трезвости может быть чрезвычайно трудным испытанием.  

Симптомы алкоголизма

Алкогольная зависимость является серьезным психическим расстройством, и существует ряд симптомов, указывающих на то, что человек борется с алкогольной проблемой. Симптомы зависимости могут поначалу оставаться незамеченными близкими и восприниматься как обычное употребление алкоголя.

Поскольку зависимость прогрессирует медленно, человеку, борющемуся с алкогольной проблемой, может быть трудно провести границу между случайным употреблением алкоголя и потерей контроля и потребностью в алкоголе, что характерно для алкоголизма.  

Какие симптомы вызывает алкоголизм? Симптомы алкогольной зависимости следующие:  

1. тяга (сильная потребность) к употреблению алкоголя часто принимает форму компульсий, т.е. неконтролируемого, навязчивого и компульсивного поведения;  
   
2. нарушение способности контролировать импульсы, связанные с употреблением алкоголя;
   
3. контроль над началом употребления алкоголя - трудности с воздержанием от употребления алкоголя, покупка алкоголя, несмотря на предыдущие решения бросить пить, 
   
4. продолжительность употребления алкоголя – убеждая себя, что вы будете употреблять алкоголь только по выходным или по особым случаям, а затем впадая в «запойные запои» продолжительностью до нескольких недель;
   
5. количество вещества – употребление большего количества алкоголя, чем планировалось ранее, распитие всего имеющегося алкоголя, покупка алкоголя; 
   
6. возникновение абстинентного синдрома после прекращения употребления алкоголя или уменьшения количества потребляемого алкоголя, что вызывает повторное употребление алкоголя или веществ с аналогичным действием (например, бензодиазепинов) с целью снятия неприятных симптомов, связанных с абстинентным синдромом;  
   
7. постепенно увеличивая дозу потребляемого алкоголя, выпивая все больше и больше, что у не зависимых людей может привести даже к летальному исходу;  
   
8. пренебрежение предыдущей деятельностью, интересами и обязательствами в пользу употребления алкоголя; 
   
9. употребление алкоголя, несмотря на осознание и знание о его вредном воздействии, пагубном влиянии на здоровье и психическое здоровье; 
   
10. появление соматических жалоб таких как мышечная дрожь, повышенное потоотделение, головные боли, сухость слизистых оболочек, постоянно сопровождающие чувство усталости и слабости, артериальная гипертензия, тахикардия, диарея, тошнота, рвота, повреждения тела при падении;  
    
11. появление психических недугов, таких как подавленное настроение, нервозность, раздражительность, тревожность, нарушения сна, ангедония, снижение концентрации внимания и проблемы с памятью;  
    
12. могут быть палимпсеты, т.е. провалы в памяти и «разорванная пленка» того периода, когда индивид находился в состоянии алкогольного опьянения;  
    
13. нарушение способности выполнять социальные и профессиональные функции, например уход или приход на работу в нетрезвом виде, насилие в состоянии алкогольного опьянения, проблемы с законом, споры с семьей и друзьями из-за злоупотребления психоактивными веществами.  
    

Алкоголизм - последствия  

Зависимость от психоактивного вещества имеет серьезные физические и психологические последствия. Злоупотребление алкоголем может привести к развитию многих соматических заболеваний и психических расстройств. Сосуществование алкоголизма с другими заболеваниями может быть фактором, затрудняющим лечение, но также может быть причиной преждевременной смерти.  

К физическим последствиям алкогольной зависимости относятся:  

• варикозное расширение вен пищеварительного тракта; 
  
• синдром Мэллори-Вейса (рвота кровью); 
  
• синдром Вернике-Корсакова (WKS);
  
• жировая дистрофия печени, обратимая при правильном лечении; 
  
• воспаление печени;
  
• цирроз (необратимо, единственное решение — пересадка органов);
  
• острый и хронический панкреатит;
  
• нарушения развития головного мозга;
  
• затуманенное зрение;
  
• атаксия (атаксия) – нарушение координации тела;  
  
• атрофия – то есть потеря ткани, которая может поражать различные органы;
  
• повышенная вероятность развития некоторых видов рака (глотки, гортани, пищеварительного тракта);
  анемия;
  
• кардиомиопатия – заболевание сердечной мышцы;
  
• хронический гастроэнтерит; 
  
• диабет;
  
• парезы, параличи и потеря чувствительности;
  
• нарушения менструального цикла, даже преждевременная менопауза;
  
• эректильная дисфункция. 
  

Психические эффекты включают в себя:  

1. снижение либидо;
   
2. синдром Отелло – алкогольная паранойя, характеризующаяся болезненной ревностью к партнеру;
   
3. алкогольная депрессия – затрагивает почти половину всех случаев алкогольной зависимости, и ее симптомы могут проявиться через несколько часов после прекращения употребления алкоголя. Проявляется падением настроения и пессимизмом;
   
4. панические атаки, тревожные расстройства;
   
5. алкогольный психоз – возникновение галлюцинаций и бреда;
   
6. нарушения сна, бессонница;
   
7. нарушение когнитивных функций, в частности кратковременной памяти. Пробелы в памяти заполняются конфабуляциями;
   
8. алкоголексия — это расстройство пищевого поведения, при котором человек отказывается от еды в пользу употребления алкоголя.  
   

Есть шанс обратить вспять некоторые из этих эффектов с помощью лечения и воздержания. Однако некоторые из них необратимы или требуют пересадки органов. Они могут привести к ослаблению организма, потере здоровья и даже жизни.  

Алкоголизм и здоровье 

Алкоголь – это вещество, которое, независимо от количества потребляемого, оказывает токсическое воздействие на наш организм. Миф о пользе для здоровья бокала красного вина за ужином до сих пор жив в обществе. Следует помнить, что все преимущества, которые мы приписываем небольшому количеству алкоголя, можно получить естественным путем, например, правильным питанием и физической активностью, без необходимости отравлять организм алкоголем. 

Алкоголь даже в небольших количествах изменяет работу нашего организма, и чем больше его количество, тем опаснее он становится. 

1. 0,3-0,5 промилле - устранение тревожности и снижение способности критически мыслить, оценивать риск и последствия действий, повышение артериального давления и учащение пульса, усиление дыхательной деятельности, нарушение координации и равновесия;
   
2. 0,8 промилле - пониженная способность к самоконтролю, повышенная возбудимость, эмоциональная расторможенность, ослабление умственных способностей, нарушение моторики;
   
3. до 2 промилле - артериальная гипертензия, аритмия, ослабление рефлекторных реакций, значительное нарушение движений, нарушение дыхания, снижение болевого порога, усиление полового возбуждения, раздражение, замедление времени реакции.
   

Фазы и стадии алкоголизма  

Алкогольная зависимость – это расстройство прогрессирующего характера – прогрессирующее во времени, при котором наряду с его развитием наблюдается значительное углубление симптомов. 

Стадии алкогольной зависимости

Доалкогольная (симптоматическая) фаза – человек употребляет алкоголь только изредка, в компании. Алкоголь на этом этапе является источником удовольствия, добавляет уверенности в себе и расслабляет. С течением времени алкоголь можно использовать для устранения неприятных эмоциональных состояний и уже в этой фазе видно, что человек все чаще испытывает потребность в употреблении алкоголя, повышается толерантность.  

Предупреждающая/предвещающая фаза – появляются симптомы, указывающие на развитие заболевания, такие как: нарушения памяти (пропуски, прерывание видео), повышенный интерес к алкоголю, поиск возможности выпить, инициирование употребления алкоголя, сокрытие за выпивкой, удушье, употребление алкоголя один. Алкоголь становится средством, позволяющим снять чувство напряжения.  

Критическая фаза - происходит потеря контроля, пьянство до опьянения, трудности с прекращением употребления алкоголя, усиливается тяга к алкоголю, также усиливаются все симптомы предыдущих фаз, отрицание проблемы с алкоголем, самообман, пренебрежение всеми сферами жизни не связанные с употреблением алкоголя, агрессией роста, проблемами с законом, пьянством и накоплением алкоголя.  

Хроническая фаза - снижение толерантности, сильные абстинентные синдромы, пьянство в одиночестве и с раннего утра, более частые периоды пьянства, чем трезвого, алкогольная эпилепсия, развитие тяжелых соматических и психических заболеваний.  

Пять видов алкоголизма

Альфа-алкоголизм – зависимость обусловлена ​​исключительно психологическими факторами и возникает у людей с низкой толерантностью к стрессу и фрустрации. Алкоголь — это способ справиться с проблемами и уйти от реальности. 

Бета-алкоголизм – для этого типа характерна потеря контроля над количеством потребляемого алкоголя, что приводит ко многим соматическим заболеваниям, например, циррозу печени, гипотрофии. 

Гамма-алкоголизм – это длительное и прогрессирующее, наиболее «типичное» течение алкогольной зависимости. Вначале возникает психологическая зависимость от вещества, затем появляется физическая зависимость с выраженным абстинентным синдромом. 

Дельта-алкоголизм - люди с этим типом алкоголизма способны контролировать свое употребление алкоголя (например, не пьют в будние дни, не употребляют алкоголь до определенного часа), но не могут воздержаться от его употребления (не пьют в будние дни), но "они отскакивают на выходных". Этот тип часто появляется в сообществах, где алкоголь употребляют часто, но в небольших количествах (например, в Южной Корее принято встречаться с коллегами в баре после работы, даже несколько раз в неделю). 

Алкоголизм эпсилон-типа – люди, борющиеся с этим типом алкоголизма, не испытывают тяги к алкоголю ежедневно, благодаря чему могут длительное время воздерживаться от употребления алкоголя. Несмотря на это, они все равно напиваются, и их мысли могут быть сосредоточены вокруг алкоголя.

Как вылечиться от алкоголизма?  

Наиболее эффективным методом борьбы с алкогольной зависимостью является проведение специализированного лечения, но для того, чтобы оно стало возможным, необходимо выполнение ряда условий.   

Принятие зависимости и осознание серьезности проблемы, перестаньте оправдываться и рационализируйте употребление алкоголя.  

Важна готовность обращаться за помощью и работать над собой.  

Продолжение лечения, регулярность, непрерывность лечения и серьезное отношение к нему.  

Постановка цели полного воздержания, без поблажек и эпизодического пьянства. 

Обеспечение поддержки близких и попытки исправить ущерб и восстановить отношения.  

Учимся быть напористыми, отказываясь от выпивки, не видя старых «собутыльников».  

Лечение алкоголизма  

Процесс лечения алкогольной зависимости является длительным и требует регулярности, готовности и умения получать помощь, целеустремленности и самоконтроля. Алкоголизм является хроническим заболеванием, и для предотвращения рецидивов требуется полное воздержание. Как лечить алкоголизм? Лечение может проходить амбулаторно или стационарно. 

Методы лечения алкоголизма

 
К методам лечения алкогольной зависимости относятся:  

Наркологическая психотерапия – основана в основном на когнитивно-поведенческих психотерапевтических методиках, групповая терапия – собрания АА, Миннесотская модель. 

Фармакологическое лечение (в случае сопутствующих заболеваний) и заместительная терапия, т. е. применение препаратов, оказывающих сходное действие с ранее применявшимся веществом, с целью избавления от симптомов абстинентного синдрома.